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LES PATHOLOGIES CARDIAQUES
RETRÉCISSEMENT AORTIQUE

Le rétrécissement aortique est une affection médicale caractérisée par un rétrécissement anormal de la valve aortique, qui est située entre le ventricule gauche du cœur et l'aorte, l'artère principale du corps. Cette valvulopathie entraîne une obstruction partielle du flux sanguin depuis le ventricule gauche vers l'aorte et le reste du corps. Voici un aperçu des causes, des symptômes et des traitements associés au rétrécissement aortique :

Causes :

Dépôts de calcium : Le rétrécissement aortique est souvent causé par l'accumulation de dépôts de calcium sur les feuillets de la valve aortique, ce qui les rigidifie et réduit leur capacité à s'ouvrir et à se fermer correctement.

Malformations congénitales : Dans certains cas, le rétrécissement aortique peut être présent dès la naissance en raison de malformations congénitales de la valve aortique (ex la bicuspidie aortique).

Âge avancé : Le vieillissement naturel peut également contribuer au rétrécissement aortique, car les valves cardiaques peuvent s'user avec le temps.

Symptômes :

Les symptômes du rétrécissement aortique peuvent varier en fonction de la sévérité de l'obstruction et peuvent inclure :

 

  • Essoufflement à l'effort

  • Fatigue

  • Douleur thoracique

  • Étourdissements ou évanouissements (malaises)

  • Battements cardiaques irréguliers (arythmies)

  • Palpitations

Diagnostic :

Le diagnostic de rétrécissement aortique peut être posé à l'aide de plusieurs examens, notamment :

 

  • Échocardiographie : C'est souvent le test de choix pour évaluer la structure et le fonctionnement de la valve aortique.

  • Électrocardiogramme (ECG) : Il peut aider à identifier les anomalies du rythme cardiaque.

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (TDM) : Ces techniques d'imagerie peuvent fournir des informations détaillées sur la valve aortique et les structures cardiaques environnantes.

 

Traitement :

Le traitement du rétrécissement aortique dépend de sa gravité et des symptômes qu'il provoque. Les options de traitement peuvent inclure :

  • Surveillance médicale régulière : pour les cas légers ou asymptomatiques.

  • Chirurgie de remplacement de la valve aortique : pour les rétrécissements serrés et symptomatiques , une intervention chirurgicale pour remplacer la valve aortique peut être nécessaire.

  • Le TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) ou implantation de valve aortique par voie percutanée qui consiste à réparer la valve aortique d’un patient par voie artérielle, est une alternative au remplacement de la valve aortique par une chirurgie classique évitant entre autres l’ouverture du thorax et la mise en place d’une circulation extracorporelle (CEC).

En résumé, le rétrécissement aortique nécessite une évaluation et une surveillance appropriées par les médecins. 

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